Классификация остеоартроза в МКБ

Классификация остеоартроза в МКБ


Остеоартроз – заболевание, которому посвящен не один раздел Международной классификации болезней. В этом документе отражена и клиника артрозов, и их происхождение. Немного о классификации остеоартроза в МКБ.

Русское название заболевания «остеоартроз» произошло от новолатинского «osteoarthrosis». Но истоки слова лежат в древнегреческом языке, где «ὀστέον» означает кость, а «ἄρθρον» — сустав. То есть, очевидно, что древние греки вложили в название болезни суть патогенеза и клиники артрозов, подчеркнув тем самым, что данное заболевание, сопровождается «окостенением» суставов. Сегодня у понятия «остеоартроз» существует два основных синонима: деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз.

Классификация деформирующего остеоратороза по патогенезу

Классификация остеоартроза в МКБДеформирующий артроз или остеоартроз МКБ подразделяет как первичный и вторичный. Первичный остеоартроз развивается в неизмененных суставах, без предшествующих травм или воспаления. Начальные патологические изменения в суставе при первичном остеоартрозе являются отражением преобладания процессов дегенерации суставного хряща над процессами синтеза. Следует отметить, что разрушение хряща, воспаление синовии, склероз костной ткани эпифизов костей — это уже следствие дистрофии, то есть вторичные процессы.

Вторичный остеоартроз в Международной классификации болезней — это заболевание, возникающее на фоне уже имеющейся патологии суставов, при нарушении конгруэнтности суставных поверхностей, чаще в результате травмы или воспаления. Граница между первичным и вторичным остеоартрозом существует недолго и стирается уже на второй стадии заболевания болезни, когда обменные нарушения и механическая деструкция хряща начинают сосуществовать параллельно.

Частой причиной вторичного артроза являются артриты. Чтобы подчеркнуть первичность воспаления синовиальной оболочки сустава, пользуются еще одним синонимом первичного остеоартроза — артрозо-артрит. С учетом того, что заболевание, так или иначе, приводит к разрастанию костной ткани и деформации сустава его еще называют остеоартритом и деформирующим артрозом.
Болезнь, развивающаяся на фоне травмы сустава, как осложнение внутрисуставных и околосуставных переломов костей, разрывов хрящевой ткани называется посттравматическим остеартрозом, что и отражено в МКБ. Первичным в клинической картине артроза в данном случае является неравномерность нагрузки на хрящ и его последующая дегенерация.

Поскольку первопричину артроза удается установить далеко не всегда, в МКБ предусмотрены термины «артроз неуточненный», «полиартроз неуточненный» и т. д.

Классификация остеоартроза по локализации

В зависимости от распространенности процесса остеоартроз бывает:

  • генерализованный остеоартроз или полиартроз;
  • локализованный или артроз отдельных суставов.

Отдельные локализованные формы артроза получили свои названия. К примеру, название «коксартроз» произошло от латинского «coxa» — бедро и используется для обозначения остеоартроза тазобедренного сустава. Гонартроз от греческого «γόνυ» — колено и является синонимом остеоартроза коленного сустава.

Остеоартрозы других суставов в Международной классификации болезней обозначены как артрозы с указанием точной локализации патологического процесса, например, «артроз первого запястно-пястного сустава», «артроз плечевого сустава». Чтобы избежать перечисления многочисленных однотипных терминов, с учетом того, что суставов в организме человека множество, в МКБ введено понятие «артроз других суставов».

В Международную классификацию остеоартрозов включены также отдельные специфические проявления патологии. К примеру, клиника деформирующих артрозов мелких суставов кисти нашла свое отражение в МКБ как «узлы Гебердена с артропатией», «узлы Бушара с артропатией». Поражения парных суставов в названии имеют слово «двусторонний».

Leave a Reply